Rwa kulszowa - profilaktyka

Problem rwy kulszowej może dotknąć każdego z nas. Warto więc poznać sposoby radzenia sobie z tym problemem - zanim się pojawi. W tym artykule dowiesz się również jak radzić sobie z atakiem i co zrobić, by uniknąć go w przyszłości.

Jeśli chcesz uniknąć bólu pleców, to pamiętaj, by

1. podczas dźwigania zachować proste plecy, przykucnąć uginając nogi, przedmiot trzymać blisko ciała 
2. unikać podnoszenia czegokolwiek na wyprostowanych nogach
3. dobrać odpowiedni materac i zadbać o lepszą jakość snu
4. kiedy wstajesz z leżenia zawsze najpierw usiądź – nie zrywaj się od razu
5. wzmacniać mięśnie kręgosłupa, mięśnie brzucha i pośladków, które stabilizują kręgosłup 
6. unikać gwałtownych skrętów,  nagłych skłonów 
7. unikać wstrząsów i wibracji
8. niosąc zakupy równo obciążać obie strony
9. zmieniać pozycję podczas siedzenia i stania
10. zredukować masę ciała jeśli masz nadwagę 
11. pływać - szczególnie stylem grzbietowym, by wzmocnić mięśnie grzbietu, ramion i nóg
12. zadbać o prawidłową postawę ciała podczas siedzenia jak również i stania
13. robić sobie krótkie przerwy podczas pracy

Jeśli wystąpił u Ciebie ból w dolnym odcinku kręgosłupa

• ulgę w bólu przyniesie w początkowym okresie pozycja zmniejszająca ucisk na nerw tak zwana pozycja krzesełkowa (leżenie tyłem z ugiętymi nogami kąt 90 stopni), doraźnie pomaga również pozycja na boku z nogami zgiętymi w kolanach.
• podstawą leczenia w okresie ostrym są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (doustne lub w zastrzyku oraz miejscowo, w postaci żelu lub maści) 
• fizykoterapia w okresie ostrym - terapia zimnem - zimne okłady, żele chłodzące, krioterapia
• fizykoterapia w okresie przewlekłym - terapia ciepłem np. plastrami rozgrzewającymi 
• masaż nie jest polecany w momencie ataku rwy kulszowej, gdyż może nasilać objawy. Masaż jest stosowany zachowawczo lub po ustąpieniu stanu zapalnego. Powinien obejmować mięśnie pośladka i kończyny dolnej, mięśni przykręgosłupowych aż do poziomu kręgosłupa szyjnego.
• ćwiczenia rozciągające odpowiednio wykonane zmniejszają ucisk na nerw.  Skuteczne dopiero nieco później np. kilka dni po wystąpieniu pierwszych dolegliwości. Gdy ból jest niewielki sprawdzą się ćwiczenia w wodzie

LECZENIE OPERACYJNE

Kiedy leczenie zachowawcze nie przynosi żadnej ulgi konieczna jest operacja. Najczęściej wykonuje się następujące zabiegi

• mikrodiscektomię, czyli usunięcie wypadniętego fragmentu jądra miażdżystego z kanału kręgowego
• laminektomię wykonuje się w przypadkach, gdy ucisk na korzenie powodowany jest przez zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzywyrostkowych lub zmienione zwyrodnieniowo więzadła w kanale kręgowym. Polega na poszerzeniu kanału kręgowego przez usunięcie łuku kręgu, który ogranicza kanał kręgowy.

Powyższy artykuł ma na celu podniesienie świadomości i  ma charakter informacyjny, nie powinien zastąpić wizyty u lekarza.