Rwa kulszowa - profilaktyka

Problem rwy kulszowej może dotknąć każdego z nas. Warto więc poznać sposoby radzenia sobie z tym problemem - zanim się pojawi. W tym artykule dowiesz się również jak radzić sobie z atakiem i co zrobić, by uniknąć go w przyszłości.

Jeśli chcesz uniknąć bólu pleców, to pamiętaj, by :

1. podczas dźwigania zachować proste plecy, przykucnąć uginając nogi, przedmiot trzymać blisko ciała 
2. unikać podnoszenia czegokolwiek na wyprostowanych nogach
3. dobrać odpowiedni materac i zadbać o lepszą jakość snu
4. kiedy wstajesz z leżenia zawsze najpierw usiądź – nie zrywaj się od razu
5. wzmacniać mięśnie kręgosłupa, mięśnie brzucha i pośladków, które stabilizują kręgosłup 
6. unikać gwałtownych skrętów,  nagłych skłonów 
7. unikać wstrząsów i wibracji
8. niosąc zakupy równo obciążać obie strony
9. zmieniać pozycję podczas siedzenia i stania
10. zredukować masę ciała jeśli masz nadwagę 
11. pływać - szczególnie stylem grzbietowym, by wzmocnić mięśnie grzbietu, ramion i nóg
12. zadbać o prawidłową postawę ciała podczas siedzenia jak również i stania
13. robić sobie krótkie przerwy podczas pracy

Jeśli wystąpił u Ciebie ból w dolnym odcinku kręgosłupa:

• ulgę w bólu przyniesie w początkowym okresie pozycja zmniejszająca ucisk na nerw tak zwana pozycja krzesełkowa (leżenie tyłem z ugiętymi nogami kąt 90 stopni), doraźnie pomaga również pozycja na boku z nogami zgiętymi w kolanach.
• podstawą leczenia w okresie ostrym są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (doustne lub w zastrzyku oraz miejscowo, w postaci żelu lub maści) 
• fizykoterapia w okresie ostrym - terapia zimnem - zimne okłady, żele chłodzące, krioterapia
• fizykoterapia w okresie przewlekłym - terapia ciepłem np. plastrami rozgrzewającymi 

• masaż nie jest polecany w momencie ataku rwy kulszowej, gdyż może nasilać objawy. Masaż jest stosowany zachowawczo lub po ustąpieniu stanu zapalnego. Powinien obejmować mięśnie pośladka i kończyny dolnej, mięśni przykręgosłupowych aż do poziomu kręgosłupa szyjnego.

• ćwiczenia rozciągające odpowiednio wykonane zmniejszają ucisk na nerw.  Skuteczne dopiero nieco później np. kilka dni po wystąpieniu pierwszych dolegliwości. Gdy ból jest niewielki sprawdzą się ćwiczenia w wodzie

LECZENIE OPERACYJNE

Kiedy leczenie zachowawcze nie przynosi żadnej ulgi konieczna jest operacja. Najczęściej wykonuje się następujące zabiegi:

• mikrodiscektomię, czyli usunięcie wypadniętego fragmentu jądra miażdżystego z kanału kręgowego

• laminektomię wykonuje się w przypadkach, gdy ucisk na korzenie powodowany jest przez zmiany zwyrodnieniowe w stawach międzywyrostkowych lub zmienione zwyrodnieniowo więzadła w kanale kręgowym. Polega na poszerzeniu kanału kręgowego przez usunięcie łuku kręgu, który ogranicza kanał kręgowy.

Powyższy artykuł ma na celu podniesienie świadomości i  ma charakter informacyjny, nie powinien zastąpić wizyty u lekarza.